Нарколог рассказывает, о чем говорят «вертолеты» и почему появляется алкогольное отравление

Алкогольное отравление — это интоксикация организма после слишком большого количества выпитого алкоголя. Нарколог Людмила Бутер рассказывает, что (кроме количества спиртного) может его спровоцировать и что делать при таком отравлении.

Как понять, что отравился алкоголем?

Как правило, признаки появляются при сильном отравлении (содержание этилового спирта в крови выше 2,5%), но иногда тяжелая алкогольная интоксикация может быть и при меньшей концентрации.

Проявляется алкогольное отравление заторможенностью, сонливостью, головокружением, нарушением ориентации в пространстве, снижением артериального давления, тахикардией, бледностью кожных покровов, неспособностью самостоятельно стоять и выполнять целенаправленные действия, тошнотой, рвотой. При нарастании концентрации этилового спирта в крови происходит угнетение сознания и дыхательного центра (вплоть до остановки дыхания), резкое падение артериального давления. Возможен летальный исход.

Алкогольное отравление зависит только от выпитой дозы?

Основную роль в состоянии алкогольной интоксикации будет играть содержание этилового спирта в напитке и количество выпитого. Токсические эффекты у здорового взрослого человека начинаются появляться после того, как он переступает порог выпитого в 1 г чистого спирта на кг массы тела. Но, помимо количества выпитого, на тяжесть алкогольной интоксикации могут влиять:

• индивидуальная переносимость алкоголя (есть люди с генетически обусловленным дефицитом ацетальдегиддегидрогеназы, у них любые дозы алкоголя будут вызывать тяжелое состояние);
• пол — женщины переносят алкоголь хуже мужчин (это связано с тем, что печень женщин вырабатывает в два раза меньше ферментов, участвующих в расщеплении молекулы этилового спирта);
• возраст — дети и пожилые люди тяжело переносят алкоголь;
• хронические заболевания, которые нарушают и замедляют обмен веществ, в том числе метаболизм этилового спирта в печени;
• состояние стресса — субъективное чувство опьянения и расслабления в стрессовой ситуации наступает только на высоких концентрациях этилового спирта в крови, что может привести к острому алкогольному отравлению;
• употребление алкоголя при приеме лекарственных препаратов, которые могут усилить угнетение нервной системы и дыхательного центра (например, выпивка во время лечения бензодиазепинами может привести к остановке дыхания);
• алкоголь, выпитый натощак, всасывается быстрее и в большем количестве;
• скорость употребления алкоголя.

Можно ли говорить про алкогольное отравление, если появились так называемые вертолеты?

Алкогольные «вертолеты» свидетельствуют о том, что появилось головокружение, а значит, для конкретного человека принятая доза алкоголя перешла безопасный порог и дальше интоксикация будет усиливаться. Без сомнения, в такой ситуации человек немедленно должен прекратить употребление алкоголя.

Фото: unsplash.com

Говорят, нельзя смешивать алкоголь. Правда ли, что смешивание приводит к отравлению?

Строго научного объяснения данному утверждению нет. Но оно подтверждается большим количеством жизненных наблюдений. Диетологи советуют не смешивать алкоголь, произведенный из разного сырья, так как при его переработке в организме будут задействованы разные ферменты. Так, к виноградной группе алкоголя относится вино, шампанское и коньяк, напитками зернового происхождения являются пиво, джин, виски, из сахарного сырья производят водку, самогон.

Индивидуальное состояние здоровья и пищеварительной системы приводит к тому, что у организма появляются алкогольные «предпочтения», они зависят от того, какой тип спиртных напитков организм переносит хорошо, а после какого будет гарантированно плохо.

Как оказать первую помощь при алкогольном отравлении?

Если больной в ясном сознании, понимает обращенную к нему речь и может следовать инструкциям, то нужно дать ему выпить 500 мл воды и вызвать рвоту. Затем желательно растворить в воде несколько таблеток активированного угля, проследить, чтобы человек их выпил, а далее напоить его сладким чаем.

Никогда не пытайтесь влить жидкость в рот человека без сознания! Он может захлебнуться.

Если уже имеются признаки угнетения сознания, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь, положить больного на бок, в случае остановки дыхания делать искусственную вентиляцию легких до приезда бригады скорой помощи.

Крайне тревожным признаком является нарушение зрения, это свидетельствует о наличии метилового спирта в выпитом алкоголе. Самостоятельно выйти из такого отравления невозможно — оно смертельно. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на то, что человек останется жив.

Как самого себя привести в норму после отравления?

Самому можно привести себя в норму только в случае не очень выраженного алкогольного опьянения. Главный совет: не вздумайте похмеляться. Никогда! Только больному алкоголизмом становится легче от очередной дозы спиртного во время протрезвления, здорового человека эта доза «добивает».

Пейте много воды (хорошо подойдет щелочная минеральная, так как алкогольная интоксикация сдвигает кислотно-щелочной баланс в кислую сторону). Постарайтесь поспать, съесть жидкую легко усваиваемую еду (например, легкий супчик), выпить сладкий чай.

Алкоголь и сахарный диабет

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Большинство людей, услышав диагноз «сахарный диабет» – пугаются. Такого рода испуг связан с тем, что страдающие от этого заболевания должны во многом себя ограничивать – отказаться от сладкого, жирной и углеводистой пищи. А как совместимы алкоголь и диабет? Действительно ли этакая болезнь настолько страшна? Давайте разбираться по порядку.

Диабет: что это такое?

Это недостаточность фермента поджелудочной железы – инсулина. Его главное предназначение – расщепление глюкозы крови. Существуют две формы патологии – первичная и вторичная.

К первичной относят те случаи, когда болезнь возникает самостоятельно. Заболевание подразделяют на инсулинозависимое (I тип) и инсулинонезависимое (II тип). Ко времени появления симптомов первой формы, большинство бета-клеток, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе, уже разрушено. Как правило, причиной этого явления считается генетическая предрасположенность. К развитию процесса могут подтолкнуть повторные вирусные инфекции, физические и психические травмы. Заболевают им в основном люди младше 40 лет, чаще всего – подростки. А вот среди стариков таких больных немного: согласно статистическим данным, среди всех случаев диабета, у лиц преклонного возраста доля I типа составляет всего 5-10%, но именно старшее поколение чаще всего ищут ответ на вопрос «можно ли диабетикам алкоголь?»

Природа II типа пока недостаточно изучена, однако, у исследователей почти не вызывает сомнения значимость наследственной предрасположенности. У пациентов обнаружены два физиологических нарушения: дефект секреции гормона поджелудочной железы и устойчивость тканей к его действию. В основном этой форме подвержены люди старше 40 лет. В типичных случаях у них отмечается различные степени ожирения, однако тучность нельзя отнести ни к следствиям, ни к факторам, непосредственно провоцирующим болезнь.

Развитию вторичного типа способствуют ранее возникшие патологи – хронический панкреатит, гормональные нарушения, аномалии рецепторов инсулина, прием различных медикаментов (лекарств, способных спровоцировать нарушение процесса усвоения глюкозы).

Последствия употребление алкоголя при сахарном диабете

Ответная реакция организма на этанол бывает сильной:

• Спиртное угнетает поступление глюкозы в кровяную плазму и дает дополнительную нагрузку печени.
• Алкоголь повышает давление и отрицательно сказывается на работе сердца.
• Попадая в организм, этанол может привести к быстрым перепадам уровня сахара и развитию тяжелых осложнений.
• Из-за притупленного сознания, выпивший иногда просто пропускает первые предвестники комы или принимает не те препараты..
• Один из промежуточных продуктов распада спирта – ацетат, являющийся, подобно жирам, хорошим источником энергии. Его избыток приводит к накоплению жира в тканях.
• Алкогольные напитки – хороший стимулятор аппетита, а переедание чревато осложнением болезни.

Говорит ли все вышеперечисленное о том, что алкоголь при диабете категорически противопоказан? Конечно, при болезнях поджелудочной железы лучше не пить. Однако, есть мнение, что от изредка употребляемых небольших доз спиртного, не содержащего сахар, особого вреда не будет.

Можно ли пить алкоголь при сахарном диабете

Попав в кровеносное русло из органов желудочно-кишечного тракта, молекулы этанола переносятся в печень. Этот орган вырабатывает ферменты, расщепляющие спирт на более простые составляющие. Но печень справляется далеко не со всем количеством выпитого. На каком-то этапе её ферментов просто перестает хватать. Ко всему, происходит блокировка выработки гликогена, что чревато гипогликемичской комой – резким понижение уровня сахара в крови.

Алкоголь и сахарный диабет – опасные соседи, и развитие гипогликемического статуса может наступить в любой момент – даже тогда, когда рядом некому прийти на помощь.

Под полный запрет попадают ликеры, десертные вина, различные слабоалкогольные напитки, некоторые сорта пива, содержащие сахар или его искусственные заменители. Если же вы все-таки решили выпить, отдайте предпочтение сухому вину или водке. Причем, максимальная доза вина не должна превышать 1 бокал. Мужчины могут выпить не больше 50 гр. водки, а женщины – 25 гр. этого напитка. При этом не забудьте несколько раз сделать необходимые анализы крови. Особенно – если вы решили выпить первый раз после начала лечения. Периодичность застолий с рюмкой любимого напитка – не чаще 1 раз в неделю.

Полное табу на спиртосодержащие продукты накладывается при выраженной форме болезни – когда нарушения углеводного обмена необратимы.

Основные правила приема алкоголя при сахарном диабете

Если вы все же решили выпить, постарайтесь придерживаться нескольких простых правил:

• Пейте только после того, как поели – ни в коем случае не на голодный желудок!
• Обязательно контролируйте показатели глюкометра, чтобы предупредить резкое снижение уровня глюкозы.
• Уменьшите обычную дозу инсулина или сахароснижающих препаратов.
• Сделайте анализ перед сном. Если цифры глюкометра ниже нормы – выпейте чай с сахаром или съешьте конфету.

Признаки гипогликемической комы

Как уже говорилось выше, даже бокал сухого вина способствует снижению уровня глюкозы в плазме, а это, в свою очередь, чревато развитием тяжелого состояния. Особенно оно опасно в случае, если человек спит или пьян и не может как-то отреагировать на ухудшение самочувствия.

Пропустить первые предвестники этого состояния можно и из-за того, что они очень похожи на признаки опьянения.

Чтобы этого не произошло, будьте внимательны к своему здоровью и своевременно реагируйте на появление:

• повышенного потоотделения;
• тошноту;
• учащение сердечного ритма;
• дрожь рук;
• слабость в коленях;
• головные боли;
• ухудшение координации;
• затруднение речи;
• полуобморочность сознания.

Помощь в таких ситуациях должна быть незамедлительной.

Пить или не пить при сахарном диабете алкоголь – решать вам! Но даже, если вы сделали выбор в пользу периодического приема, не пейте много, контролируйте себя! Ведь лишняя выпитая рюмка любимого напитка не стоит жизни!

https://health.tut.by/news/doctors/701776.html

Алкоголь и сахарный диабет